Hernie inguinale, hernie ombilicaleLa
hernie se manifeste par une saillie dans la paroi abdominale. A travers un orifice musculaire,
des parties d’intestin (surtout de l’intestin grêle) ou des tissus adipeux apparaissent sous la peau
en formant une protubérance. Selon sa localisation, on fait la distinction entre une hernie inguinale,
une hernie ombilicale, une hernie cicatricielle et d’autres encore. C’est
surtout la faiblesse de certaines parties de la paroi abdominale et une trop
forte pression passagère dans la cavité abdominale qui sont à l’origine de la formation d’une
hernie. Cela arrive en cas de »constipation chronique, de surpoids, de toux chronique,
de travaux de force, de grossesse et de l’habitude de pousser très fort au moment de la miction suite
à l’hypertrophie de la prostate (»Vessie, voies urinaires, reins, »rétention
urinaire). C’est ainsi que les hommes ayant des problèmes de prostate ont relativement souvent
une hernie inguinale. Les hernies provoquent des douleurs
lancinantes et peuvent se manifester à l’endroit de la saillie, c’est-à-dire dans l’aine ou au nombril,
parfois même avant l’apparition de la saillie. Suite aux poussées continues depuis l’intérieur de la
hernie, cette dernière peut seulement grandir et non pas guérir spontanément. L’automédication et les
remèdes de famille ne peuvent pas apporter la guérison. Si l’orifice entre les muscles est suffisamment
béant, il arrive souvent que le contenu de la hernie rentre dans la cavité abdominale quand le patient
est couché, mais réapparaît en station debout. Selon la position du corps, la hernie peut prendre des
tailles plus ou moins variées.
Quand faut-il appeler le médecin L’étranglement (incarcération) représente la complication la plus dangereuse, surtout pour la hernie inguinale. Subitement la tuméfaction herniaire ne se laisse plus refouler à l’intérieur de la cavité abdominale, elle fait très mal, se transforme en enflure tendue, élastique, pâteuse et devient rouge. Si des anses intestinales sont incarcérées et étranglées, il se produit une occlusion intestinale pouvant entraîner, dans le cas le plus extrême, la nécrose de la partie étranglée de l’intestin et une péritonite. Il s’agit alors d’un cas d’urgence nécessitant une intervention chirurgicale rapide. Vu le risque d’étranglement, il est nécessaire d’opérer les hernies, à moins que le patient ne décide de plein gré que cette opération se fasse seulement en cas d’urgence. Avant tout séjour prolongé dans un pays en voie de développement ou dans un coin retiré de la planète, il est recommandé au préalable de faire opérer une hernie.
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Recommandation
remèdes de famille S’il existe déjà une hernie
inguinale, il est important d’éviter les gros efforts corporels. La toux chronique
et le fait de pousser régulièrement lors de la miction et de la défécation relâchent les tissus de la
paroi abdominale. Il faut donc essayer de réduire au maximum ces facteurs. Le
bandage herniaire permet tout au plus de maintenir le contenu de la hernie dans la cavité abdominale
et de calmer quelque peu les douleurs subjectives, mais il ne permet en aucun cas la fermeture de l’orifice
dans la musculature. En cas de tension douloureuse sur une tuméfaction
herniaire, un bain chaud permet parfois au contenu herniaire
de retourner dans la cavité abdominale, mais cet essai ne doit pas dépasser la demi-heure et ne doit
être tenté qu’en l’absence de coliques. Ce qu’on appelle le sparadrap
ombilical, utilisé jadis pour les hernies des nouveaunés, n’a pas fait ses preuves et
peut même causer des dommages. Si les structures des tissus sont affaiblies, le sparadrap favorise le
gonfl ement des tissus, voire la formation d’une hernie.
Prévenir: La
prévention consiste à garder un poids corporel normal, à éviter la constipation chronique et à éviter
à la musculature de la paroi abdominale des efforts inhabituels trop importants. Un amaigrissement forcé
par contre peut favoriser la formation des hernies suite à la réduction de la masse musculaire.
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