Thrombose veineuse, phlébite, thrombophlébite

On entend par thrombus un caillot sanguin qui se forme sur la paroi interne d’un vaisseau sanguin, plus rarement du coeur. Le procédé débute avec la formation d’agrégats de plaquettes sur lesquels se déposent des protéides coagulants et des globules du sang. Ce processus s’appelle thrombose. La couche de sang coagulé ainsi formée, le thrombus, rétrécit la lumière du vaisseau.
Le ralentissement ou l’arrêt complet du flux sanguin en est le facteur déclenchant. Pour des raisons statiques, les thromboses se forment de préférence dans les veines des jambes et du bassin. Les conditions qui les favorisent sont la surcharge pondérale et le manque d’exercices physiques, par exemple quand quelqu’un est alité, qu’il porte un plâtre ou en cas de paralysie des extrémités, »d’insuffisance cardiaque et de »varices.

• Un thrombus a un effet irritant et inflammatoire sur la paroi des veines. La combinaison de thrombose et d’inflammation des veines (phlébite) devient alors une thrombophlébite. Elle se manifeste par des enflures pâteuses, des rougeurs, des cordons douloureux sous la peau, accompagnés d’un vif sentiment de pesanteur et de pression.

• Si la thrombose atteint les veines profondes non visibles des jambes, le mollet ou toute la jambe enflent subitement en provoquant une sensation de tension et d’éclatement, des douleurs intenses avec tiraillements. La jambe devient bleue ou rougeâtre. Comme le risque d’embolie est très important, il s’agit d’une situation d’urgence.

• Lorsqu’un thrombus se détache de l’endroit où il s’est formé, il se met à migrer avec la circulation sanguine vers d’autres organes, le plus souvent vers les poumons (embolie pulmonaire), avec des séquelles mettant la vie en danger. Le risque d’embolie augmente avec l’aggravation de la thrombophlébite et n’est jamais totalement exclu.

L’inflammation d’une veine peut aussi avoir pour origine des irritations mécaniques ou chimiques de la paroi du vaisseau, dues par exemple à une perfusion ou des piqûres.

Recommandation remèdes de famille

• Enveloppement à base d’alcool: mélanger 1 quart d’alcool avec 3 quarts d’eau froide, en humidifier un linge avec lequel on enveloppe la partie douloureuse. Renouveler l’enveloppement 3 à 4 fois, dès qu’il ne rafraîchit plus. Ne jamais envelopper avec un plastique (la peau peut se dessécher, même brûler).

• Enveloppement au séré: séré froid (du frigidaire) à étaler sur un linge avant de l’appliquer sur la partie enflammée. Renouveler l’application environ toutes les demi-heures ou dès qu’elle ne rafraîchit plus. L’alternance entre un enveloppement d’alcool, un enveloppement au séré ou une application de cold pack peut avoir un effet bénéfique. Le cold pack que l’on vient de sortir du congélateur ne doit pas entrer en contact direct avec la peau (danger de gelures).

• Appliquer de la pommade de souci. On peut aussi appliquer des pommades anti-inflammatoires et rafraîchissantes pour éviter l’aggravation de la thrombose.

• Porter des bas de contention (bas de maintien).

• En cas de thrombose et d’inflammation des veines, éviter le sauna et les bains chauds.