Rétention d’eau dans la jambe, «jambe lourde»

La «jambe lourde» ou enfl ée ne fait souvent pas mal, elle se signale typiquement par une sensation de lourdeur. L’accumulation diffuse de liquide (sérum, lymphe) gonfle les tissus comme une éponge (oedème). Cette «rétention d’eau» fréquente peut envahir des surfaces plus ou moins grandes, concerner par exemple les deux mollets ou seulement un pied. Une pression du bout du doigt permet de réprimer le liquide tissulaire en «prenant le godet» qui se remplit de nouveau en peu de temps. En règle générale, les gonflements des jambes augmentent durant la journée. Le fait d’être couché et de surélever les jambes, même durant la nuit, permet au liquide tissulaire de se déverser à nouveau dans le flux sanguin et aux reins de l’éliminer ce qui redonne aux mollets et aux pieds une allure nettement plus svelte le matin.

Varices et thrombose: Une cause fréquente de la «jambe lourde et enfl ée» est la dilatation des veines ou »varices. Suite à une rétention de liquide dans le système circulatoire celui-ci envahit le tissu.

Faiblesse tissulaire: Il peut arriver que les jambes enflent suite à une faiblesse tissulaire congénitale ou héréditaire. C’est surtout après une longue station debout ou une longue marche que le liquide s’accumule suite à la pression hydrostatique dans les jambes et à la face dorsale du pied.

Faiblesse du muscle cardiaque: Les oedèmes localisés de part et d’autre des mollets, surtout dans la région des chevilles et à l’arrière du pied sont souvent le signe d’une insuffisance cardiaque (»Maladie du coeur, Insuffisance cardiaque, défaillance cardiaque).

L’oedème lymphatique: Une cause plus rare de la «jambe lourde et enflée», la rétention de lymphe dans les interstices des tissus, ce qu’on appelle l’oedème lymphatique. Ce dernier peut provenir d’un manque congénital de vaisseaux lymphatiques dans la jambe ou se produire par une lésion du système lymphatique. Cela peut arriver suite à une intervention chirurgicale ou à un traitement aux rayons d’une tumeur dans la région de l’aine ou encore comme séquelle d’infections répétées dans le mollet.

Les oedèmes lymphatiques peuvent aussi se manifester au bras; ils sont souvent en relation avec certaines opérations, par exemple celle d’un »cancer de la poitrine (»Pathologie des seins, »Tumeur, nodules, cancer), lorsqu’il a fallu enlever ou irradier les ganglions lymphatiques dans le creux de l’aisselle.

Recommandation remèdes de famille

• Relever les jambes tout en évitant de comprimer l’aine.

• Compresses fraîches de camomille ou de séré.

• En cas de varices et après une thrombose: bander les jambes, porter de préférence des bas de contention. Pour que leur effet soit optimal, les bas doivent être adaptés à chaque personne, le mieux est de se fournir dans un magasin de produits sanitaires. Il est indiqué de disposer de deux paires de bas pour alterner leur lavage. Le cas échéant, «diluer le sang» (»Varices).

• En cas d’oedème lymphatique: le drainage de la lymphe et la thérapie de décompression peuvent aussi faire l’objet d’un traitement que l’on fait soi-même à condition de se conformer aux indications et à l’évaluation d’un professionnel. Le principe consiste à faire une sorte de massage très doux qui permet de diriger le liquide accumulé dans les tissus toujours dans la même direction, vers le centre. Le port d’un bas de contention (au bras: d’une manche de compression) complète la méthode.

• Pendant les vols de long courrier: ne pas enlever les chaussures (si possible, dénouer les lacets). Après un vol de plusieurs heures, on risque de ne plus pouvoir entrer dans la chaussure à cause du gonflement des pieds.