«Wasseransammlung» im Bein, das «dicke Bein»Das
«dicke» oder geschwollene Bein schmerzt meist nicht, typischer ist ein Schweregefühl. Diffuse
Einlagerung von Flüssigkeit (Serum, Lymphe) lässt das Gewebe wie einen Schwamm aufquellen (Ödem).
«Wasseransammlungen» können klein- oder grossvolumig verteilt sein, also beispielsweise beide Unterschenkel
betreffen oder nur einen Fuss. Unter dem Druck einer Fingerkuppe wird das Ödem verdrängt und es entsteht
eine Delle, die sich nach kurzer Zeit wieder auffüllt. An den Beinen nehmen Schwellungen typischerweise
im Verlauf des Tages zu. Im Liegen oder durch Hochlagern der Beine, auch während der Nacht, fliesst
Gewebeflüssigkeit in die Blutbahn zurück und wird durch die Nieren ausgeschwemmt – die Unterschenkel
und Füsse sind morgens schlanker. Krampfadern
und Thrombose: Eine häufige Ursache von «dicken, schweren Beinen» sind »Krampfadern.
Durch
den Rückstau im Gefässsystem entsteht ein Ödem.
Wann
braucht es den Arzt Bei akut einsetzender, einseitiger Schwellung und wenn Begleitsymptome
wie Schmerz oder Rötung dazukommen, sollte man den Arzt beiziehen; eine »Thrombose könnte die Ursache
sein. |
Gewebsschwäche:
Bisweilen schwellen
die Beine aufgrund einer angeborenen oder vererbten Gewebsschwäche an, besonders nach langem Stehen
oder Gehen. Herzmuskelschwäche: Ödeme,
die beidseitig am Fussrücken, in der Knöchelgegend und an den Unterschenkeln lokalisiert sind, bilden
sich, wenn die Leistungsfähigkeit des Herzens nachlässt (»Herzerkrankungen, »Herzmuskelschwäche).
Wann
braucht es den Arzt Bei Verdacht auf eine Herzmuskelschwäche ist immer ein Arztbesuch
angezeigt. |
Lymphödem:
Dies ist eine seltene
Ursache des «dicken Beins». Es beruht auf einem Rückstau von Lymphe in Gewebespalten aufgrund eines
anlagemässigen Mangels an Lymphgefässen oder einer Schädigung des lokalen Lymphsystems. Letzteres kann
geschehen als Folge von operativen Eingriffen oder Tumorbestrahlung in der Leistengegend, ausserdem
nach wiederholten Infektionen am Unterschenkel. Auch am Arm
sind Lymphödeme bekannt; sie stehen fast immer in Zusammenhang mit Operationen von »Brustkrebs
(»Erkrankungen
der weiblichen Brust, »Geschwulst, Knoten, Krebs), wenn Lymphknoten in der Achselhöhle
entfernt oder
bestrahlt werden mussten. Empfehlungen Hausmittel Beine
hochlagern, dabei das Abknicken in der Leiste vermeiden. Kühle Kamillen-
oder Quarkumschläge. Bei
Krampfadern und auch nach Thrombosen: Beine einbinden; noch vorteilhafter sind Stützstrümpfe.
Diese müssen individuell angepasst werden – am besten in einem Sanitätsgeschäft –, damit sie ihre optimale
Wirkung erlangen. Wegen des Waschens sollte man über zwei Paare verfügen. Allfällige «Blutverdünnung»
(»Krampfadern). Lymphödem: Lymphdrainage
und Entstauungstherapie
sind zur Selbst anwendung geeignet, wenn eine professionelle Beurteilung und Anleitung erfolgt. Das
Prinzip besteht in einer Art Streichmassage, durch welche Gewebsflüssigkeit in zentraler Richtung ausgepresst
wird. Das Tragen eines Kompressionsstrumpfs (am Arm: eines Kompressionsärmels) ergänzt die Methode. Langstreckenflüge:
Die Schuhe nicht ausziehen, aber wenn möglich Bändel lockern. Nach einem mehrstündigen Flug
besteht das Risiko, dass ein geschwollener Fuss nicht mehr in den Schuh passt.
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