Patient beim Arzt

Fatture dei fornitori di prestazioni

Sono considerati fornitori di prestazioni medici, ospedali e altri fornitori di servizi come farmacie e terapisti complementari. Quando emettono una fattura, per la procedura ulteriore è determinante a chi è indirizzata.

Tiers garant vs. Tiers payant

Tiers garant – la fattura è indirizzata a lei

Rimborso

  • Controlli attentamente la fattura e la paghi se è corretta.
  • Dopodiché invii la fattura a noi.
  • Noi verifichiamo l’importo da coprire e la informiamo.
Controllare la fattura Inviare fatture

Tiers payant – la fattura è indirizzata a noi

Pagamento diretto

  • Esaminiamo e saldiamo la fattura.
  • Con il conteggio delle prestazioni, successivamente riceve le informazioni per lei rilevanti riguardo al conteggio.
  • Desidera una copia della fattura? La può richiedere in qualsiasi momento al suo emittente fattura, come per esempio il suo medico o la sua farmacia.
Controllare la fattura Capire il conteggio delle prestazioni

Capire il conteggio delle prestazioni

Un conteggio delle prestazioni è una panoramica di uno o più conteggi delle prestazioni da lei percepite, come per esempio ritirare medicamenti in farmacia o una visita medica.  Il conteggio delle prestazioni indica chi si fa carico dei vari costi.

La panoramica del conteggio delle prestazioni

Il conteggio delle prestazioni la informa sui seguenti punti

  • Ha modo di sapere quali fornitori di prestazioni (medici, ospedali ecc.) e fornitori di servizi hanno fatturato alla CSS un suo trattamento.
  • Indichiamo quale importo copriamo a carico dell’assicurazione di base e quale a carico dell’assicurazione complementare.
  • Lei vede a quanto ammonta la sua franchigia e la sua aliquota percentuale. Dalla somma risulta la sua partecipazione ai costi.

La sua partecipazione ai costi: franchigia e aliquota percentuale

Per l’assicurazione di base

La franchigia è l’importo mediante il quale contribuisce ai costi per le sue cure in un anno civile.

Esaurita la franchigia, partecipa ai costi ulteriori con il 10% di aliquota percentuale. L’aliquota percentuale ammonta a massimo CHF 700 all’anno. I costi assicurati eccedenti vengono pagati da noi.

Ulteriori costi si verificano in caso di degenza ospedaliera. Paga CHF 15 al giorno durante tutta la degenza, senza limite massimo. Questo è stabilito dalla legge sull'assicurazione malattie. La disposizione non vale tuttavia per bambini, giovani in formazione fino a 25 anni e per le prestazioni di maternità. 

Per l’assicurazione complementare

Per sapere se la sua assicurazione complementare prevede una franchigia, un’aliquota percentuale o una limitazione delle prestazioni, la preghiamo di leggere le condizioni contrattuali.

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Conteggi delle prestazioni senza carta

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