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CSS Assicurazione

Qualità

La garanzia di una buona qualità e, in aggiunta, l’elaborazione di sistemi di qualità (criteri, indicatori ecc.) nonché la misurazione e certificazione di tali risultati sono di primaria importanza per un sistema sanitario efficiente ed efficace e sono in primo luogo compito dei fornitori di prestazioni. Oltre alla qualità dei processi e della struttura, misurazioni particolarmente incentrate sulla qualità dei risultati dovranno garantire la trasparenza riguardo alla qualità nel confronto tra i fornitori di prestazioni. Questa trasparenza rappresenta un importante criterio di concorrenza.

La CSS s'impegna affinché la qualità della fornitura di prestazioni nel sistema sanitario svizzero sia analizzata in modo trasparente e resa nota. Ciò permette ai debitori di premi di comparare le varie offerte dei fornitori di prestazioni e ai partner tariffari di sviluppare una concorrenza non solo basata sul prezzo, ma anche su criteri qualitativi. Basandosi su propri dati, ma anche su dati relativi alla qualità che sono a pubblica disposizione o messi a disposizione secondo i contratti, la CSS gestisce il portale QualiCheck, che permette un confronto fra gli ospedali svizzeri per casi acuti in termini di qualità del trattamento e soddisfazione dei pazienti.

All'inizio di dicembre 2015 il Consiglio federale ha perciò sottoposto un messaggio per una modifica della Legge federale sull'assicurazione malattie all'attenzione del Parlamento. I programmi nazionali sul controllo della qualità dovranno essere creati su tale base. È prevista una rete, nella quale la Confederazione coopererà con gli attuali attori. Inoltre, il pilotaggio e la realizzazione degli intenti di controllo della qualità dovranno essere affidati a una commissione extra-parlamentare di controllo della qualità e a un ufficio specialistico all'interno dell'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP). La CSS saluta con favore gli sforzi della Confederazione per creare negli ambiti della garanzia della qualità e dell’economicità le basi necessarie a realizzare progressi sostanziali. Si deve però osservare che i partner tariffari conservano un ruolo vincolante nella garanzia della qualità. Tale ruolo deve essere stabilito e dunque radicato a livello di legge. La responsabilità principale per quanto attiene al rafforzamento della qualità e dell’economicità deve continuare a spettare ai partner tariffari. È importante che in futuro le istituzioni della garanzia della qualità siano trattate allo stesso modo.  Per quanto concerne il finanziamento, per la CSS è importante che si rinunci a finanziare con il denaro dei premi l’attività amministrativa. Piuttosto, il finanziamento dei programmi nazionali dovrebbe avvenire su base ampia e non solo ricadere a carico degli assicurati AOC.

Ulteriori informazioni sulla tematica qualità sono riportate nella nostra pubblicazione di politica sanitaria „in  dialogo“ 1/2014 (en francese).