Psicoterapia psicologica (PPT)

Le psicologhe psicoterapeute/gli psicologici psicoterapeuti possono ora lavorare autonomamente a carico dell’assicurazione di base (assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie AOC). In questo modo, le persone con problemi psichici hanno un accesso più facile alla psicoterapia.

Emettere la fattura alla cassa malati

Si devono ancora chiarire molte questioni riguardanti la struttura e l’entità delle tariffe. Affinché si possano comunque emettere fatture, abbiamo richiesto ai cantoni di determinare una tariffa di lavoro.

  • Fino alla definizione di una tariffa preghiamo le terapiste e i terapisti di non inviare alle/ai clienti fatture per prestazioni dell’assicurazione di base.
  • Finché le terapiste e i terapisti saranno riportati sull’elenco dei terapisti riconosciuti della CSS e i clienti avranno la corrispondete assicurazione, i costi possono continuare a essere assunti dall’assicurazione complementare.

Inoltrare la fattura con la tariffa stabilita

Se vi è una definizione cantonale, le fatture con la tariffa stabilita possono essere indirizzate direttamente a noi (tiers payant). Occorre tenere presente quanto segue:

Prescrizione medica

Al più tardi con la prima fattura viene spedita la prescrizione del medico della/del cliente.

CSS
Casella postale 2550
6002 Lucerna

Indirizzo e-mail: fax.scan.center@css.ch

Buono a sapersi

Per ogni prescrizione medica sono assunti i costi per un massimo di 15 sedute di chiarimento e terapia. In seguito sarà necessario uno scambio di informazioni tra il medico prescrivente e la/lo psicoterapeuta per l’eventuale prolungamento per un massimo di ulteriori 15 sedute.

Per la prescrizione medica ci servono tutte le indicazioni nel formulario.

Valutazione del caso a partire dalla 30a seduta

Se la terapia viene proseguita dopo 30 sedute, può esserci inviato un ulteriore formulario.

CSS
Servizio del medico di fiducia
Casella postale 2568
6002 Lucerna

Indirizzo e-mail: avd.d@css.ch

Indicazioni relative alla fattura

Per un esame e un pagamento senza inconvenienti delle fatture per le prestazioni a carico dell’assicurazione di base (AOC) occorrono i seguenti dati:

  • generalità e dati assicurativi della/del cliente (cognome, nome, indirizzo, sesso, data di nascita, numero d’assicurato e numero d’assicurazione sociale)
  • numero RCC del fornitore di prestazioni
  • numero GLN dello psicoterapeuta responsabile
  • numero GLN dello psicoterapeuta curante
  • numero RCC e numero GLN del medico che ha emesso la prescrizione
  • trattamento (dal/al)
  • tipo di trattamento (ambulatoriale/stazionario)
  • motivo del trattamento (malattia/infortunio/gravidanza/prevenzione/infermità congenita)
  • codice di diagnosi secondo ICD10 nel livello di dettaglio consentito dalla legge
  • numero e data della fattura
  • tariffa, n° di posizione, testo della posizione, quantità, punti tariffali, valore del punto tariffario, importo e data della rispettiva prestazione
  • importo totale della fattura
  • informazioni per il pagamento (codice QR standard)

Fattura a

CSS
Casella postale 2550
6002 Lucerna

Indirizzo e-mail: fax.scan.center@css.ch

Ci può inviare le sue fatture anche in formato elettronico secondo l’attuale standard XML del Forum Scambio dati.

Differimento

In linea di principio, la CSS esamina e paga la fattura entro 30 giorni. Se sono necessari accertamenti specifici, il termine si prolunga.

Contatto

Desidera ulteriori informazioni in merito al conteggio della psicoterapia psicologica?