Comptes annuels 2025: une année record pour la CSS

Un résultat actuariel convaincant dans l’assurance de base et l’assurance complémentaire et une discipline stricte en matière de coûts sont la base du très bon exercice constaté en 2025. Les recettes des primes ont augmenté de 3,6%, atteignant 7,833 milliards de francs. Le résultat d’entreprise se monte à 260,8 millions de francs. Dans l’assurance de base, la CSS peut, pour la première fois depuis quatre ans, annoncer à nouveau un excédent, s’élevant à 109,5 millions de francs. Intégralement injecté dans les réserves, cet excédent vient renforcer la solidité financière de la CSS. Dans l’assurance complémentaire, le bénéfice réalisé s’élève à 144,9 millions de francs. La CSS utilise ces excédents pour financer son programme de bonus, qui encourage les personnes assurées à adopter un mode de vie sain. En 2025, la CSS a rendu 22,5 millions de francs à ses clientes et clients.

Plus de 90'600 nouvelles clientes et nouveaux clients

C’est la première fois qu’autant de clientes et clients rejoignent la CSS: avec 1,56 million de clientes et clients dans l’assurance de base, la CSS enregistre une hausse de plus de 90'600 personnes assurées par rapport à l’année précédente. Début 2026, 1,73 million de clientes et clients au total étaient assurés à la CSS. Cette évolution est conforme à sa stratégie de croissance durable et à long terme.

Les coûts dans l’assurance de base augmentent

Dans l’assurance de base, la charge de sinistres et de prestations se montait à 4'153 francs par personne assurée (en tenant compte de la compensation des risques), ce qui correspond à une augmentation de 175 francs, soit 4,4% par rapport à l’année précédente.

Une administration efficace

Dans sa politique d’entreprise, la CSS s’emploie depuis toujours à minimiser les dépenses liées à sa propre exploitation. Le taux de frais administratifs s’élève à 6,9% à l’échelle du Groupe et affiche à nouveau une baisse de 0,3% par rapport à l’année précédente. Dans l’assurance de base, les frais administratifs représentent 3,5%, un taux très bas. La CSS compte ainsi à nouveau parmi les assurances-maladie les plus efficaces de Suisse. Elle occupe la position de leader parmi les grands assureurs depuis des années.

Le contrôle des factures évite des millions de francs de dépenses

En 2025 aussi, la CSS a pris des mesures afin de freiner la hausse des coûts de la santé dans l’assurance de base et les assurances complémentaires. Le contrôle minutieux des 25,4 millions de factures reçues a permis de réaliser les plus grandes économies, ce qui a permis d’éviter environ 872 millions de francs de dépenses indues. En plus du contrôle des factures, une équipe de 18 personnes examine systématiquement les irrégularités. L’équipe a traité 435 cas de fraude et de facturation erronée. La CSS a ainsi évité que des médecins, des hôpitaux, des organisations de soins à domicile et des physiothérapeutes perçoivent indûment des prestations pour un montant supérieur à 38 millions de francs.

De nouvelles voies en matière de soins médicaux

En 2025, la CSS a pu développer plusieurs réseaux de santé en collaboration avec différents partenaires, notamment dans le canton de Vaud, dans le Jura, en Appenzell, au Tessin et dans la région de Bienne. La CSS est convaincue qu’une collaboration coordonnée entre les différents niveaux de soins est porteuse d’avenir: les médecins de famille, les spécialistes, les hôpitaux, le personnel soignant et les thérapeutes collaborent étroitement dans de tels réseaux pour accompagner les patientes et patients tout au long de leur parcours thérapeutique. Tandis que les soins s’orientent en priorité sur le traitement des maladies, ces réseaux misent sur la prévention et le dépistage précoce. Pour les personnes souffrant de maladies chroniques ou complexes, la CSS propose une prise en charge spécifique.

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