Das Hausarzt-Modell ist eine Variante der obligatorischen Grundversicherung, bei der Ihr Hausarzt immer Ihr erster Kontakt ist.
Prämie berechnenSie lassen sich gerne durch Ihren Hausarzt in Gesundheitsfragen beraten und möchten gleichzeitig weniger Prämien zahlen? Dann ist das Hausarzt-Modell perfekt für Sie.
Beim Hausarzt-Modell fragen Sie immer zuerst Ihren Hausarzt. Er kennt Ihre Krankengeschichte und die optimale Behandlung für Sie.
Ihr Hausarzt überweist Sie direkt an den Spezialisten. Senden Sie uns die Überweisungs-Bestätigung von Ihrem Hausarzt. So stellen Sie sicher, dass die CSS Ihre Behandlungskosten vergütet.
In Notfällen wenden Sie sich immer zuerst an Ihren Hausarzt. Ist er nicht erreichbar, kontaktieren Sie seinen Stellvertreter oder den Notfalldienst. In dringenden Fällen kontaktieren Sie bitte direkt einen Notarzt.
Kostendeckung nach Tarif, in der ganzen Schweiz, bei anerkannten Ärzten, Chiropraktikern, Ernährungsberatern, Hebammen, Logopäden, Physio- und Ergotherapeuten, Podologen, Pflegefachpersonen und Psychotherapien
Akupunktur, anthroposophische Medizin, chinesische Medizin, Homöopathie und Phytotherapie: Kostendeckung nach Tarif, in der ganzen Schweiz, bei anerkannten Ärzten mit FMH-anerkannter Weiterbildung in der betreffenden komplementärmedizinischen
Disziplin
Betraglich und zeitlich unbeschränkte Kostendeckung (Spital / Akutspital) in der allgemeinen Abteilung gemäss der jeweiligen kantonalen Spitalliste
Nach der Verordnung über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung, Art. 12
Kostendeckung bei Notfällen ambulant und stationär, in der allgemeinen Abteilung bis maximal zum doppelten Tarif des Wohnkantons in der Schweiz. Für die EU-Staaten (inkl. Island, Fürstentum Liechtenstein, Norwegen) gelten die besonderen Bestimmungen zu den bilateralen Verträgen
Ärztlich verordnete Medikamente der Liste vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) «Neue Generikaliste mit differenziertem Selbstbehalt bei Originalen und Generika», Arzneimittelliste oder Spezialitätenliste
Badekuren: CHF 10 pro Tag, 21 Tage pro Jahr zuzüglich Kosten für die medizinische Behandlung
Erholungskuren: nur die Kosten für die medizinische Behandlung
7 Kontrolluntersuchungen während der Schwangerschaft und eine nach der Geburt, 2 Ultraschalluntersuchungen bei normaler Schwangerschaft, Geburt zu Hause oder im Spital, Geburtsvorbereitungskurs max. CHF 150, Stillberatung max. 3 Sitzungen
Beiträge an Hilfsmittel nach der Liste «Mittel und Gegenstände»
Beiträge an Massnahmen der medizinischen Prävention, z.B. Kinderimpfungen, gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen u.a
Transportkosten: 50% der Kosten, max. CHF 500 pro Kalenderjahr
Rettungskosten: 50% der Kosten, max. CHF 5'000 pro Kalenderjahr
Bis 18. Altersjahr: CHF 180 pro Jahr, mit ärztlicher Verordnung
Kostendeckung für die ärztlich verordneten Untersuchungen, Behandlungen und Pflegemassnahmen durch anerkannte SpitexOrganisationen zu Hause oder in Pflegeheimen
Kostendeckung bei schweren Erkrankungen des Kausystems oder wenn die Behandlung wegen einer schweren Allgemeinerkrankung notwendig ist. Primärversorgung bei Zahnunfall (wenn Unfall inkl.)
Das Hausarzt-Modell der CSS heisst Hausarztversicherung Profit. Diese Bezeichnung finden Sie auf der Police.
Nein. Ihr erster Ansprechpartner ist Ihr Hausarzt. Ist eine Behandlung bei einem Spezialisten notwendig, werden Sie durch Ihren Hausarzt überwiesen. Senden Sie uns bitte die vom Hausarzt ausgefüllte Überweisungs-Bestätigung. Wenn Sie sich nicht an die Regeln halten, können Ihre Behandlungskosten nicht vergütet werden.
Sie können Ihren Hausarzt jederzeit wechseln. Bitte melden Sie uns den neuen Arzt.
Im Prämienrechner oder in der Hausarzt-Suche finden Sie einfach anerkannte Ärzte in Ihrer Nähe.
Zahlen Sie die Rechnung und senden Sie uns den Rückforderungsbeleg. So einfach geht’s.
Die Prämien sind abhängig von Ihrem Wohnort, Alter sowie der gewählten Franchise.
