Blutfette und Nahrungsfette

Überblick

Funktion von Fetten

• Baustoffe ("Baufett")
  • Schutz für Organe (u.a.)
  • Zusammenhängende Gewebspartien und -schichten
• Energiespeicher ("Depotfett")
  • Überschuss oder Mangel oft schon von Auge erkennbar
  • Auf der Waage messbar
  • Mögliche Krankheitsbilder: Übergewicht, Bulimie, Magersucht
• Bestandteile von Hormonen, diverse Stoffwechselfunktionen

Herkunft

• Direkt aus der Nahrung ("essentielle Fettsäuren" ausschliesslich)
• Im Körper aus kleineren Molekülen hergestellt
• Fette können im Übermass oder in zu geringer Menge aufgenommen oder gebildet werden

Blutfette

• Grobe Unterteilung: Cholesterin (HDL-/LDL-) und Triglyzeride (Neutralfette)
• Konzentration über Bluttests beurteilbar

Cholesterin

• Bestandteil von Zellmembranen
• Ausgangsstoff von Hormonen – auch der Sexualhormone
• Grundstoff von Gallensäuren (wichtig für die Fettverdauung)
• Wasserunlöslich (deshalb im Blut an Eiweisse (Proteine) gebunden
  • Lipoproteine (Eiweiss-Fett-Verbindungen) hoher Dichte (HDL)
  • Lipoproteine niedriger Dichte (LDL)
• LDL ("schlechtes Cholesterin")
  • Abbau in der Leber
  • Zu hoher Anteil im Blut: Abbau zu langsam, Überschuss entsteht
  • Überschüssiges LDL: Einlagerung in die Wand von Blutgefässen, Entstehen von Arteriosklerose ("Arterienverkalkung“), Bluthochdruck, etc.
• HDL ("gutes Cholesterin")
  • Schützt vor Arteriosklerose
  • Nimmt Fett aus den Zellen – sogar aus Gefässwänden – auf und transportiert es zur Leber
  • "Entsorgungsform“ des Cholesterins

Triglyzeride oder Neutralfette

• Aufnahme über Nahrung
• Beim Entstehen der Arteriosklerose involviert
• Hauptbestandteil des menschlichen Fettgewebes (Energiereserve)
• Energielieferant, wenn länger dauernde Leistungen gefordert sind

Das Gesamtcholesterin oder die LDL erhöhen:

• Erbliche Faktoren
• Übermässige Zufuhr an gesättigten Fettsäuren (siehe oben)
  • Sie werden im Körper leicht zu Cholesterin umgewandelt
• Ein Überangebot an Cholesterin in der Nahrung

Den Triglyzeridspiegel erhöhen: 

• Übermässige Zufuhr tierischer Fette oder gesättigter Fettsäuren (verbunden mit Übergewicht)
• Zu hoher Alkoholkonsum
• Übermässiger Konsum von Zucker/Kohlehydraten und Eiweissen
  • Wird im Körper wenn nicht benötigt in Fett umgewandelt und als solches gespeichert
• Bewegungsmangel
• Familiäre Faktoren
• Fettstoffwechselstörungen

Ursache und Behandlung

Nahrungsfette und Öle

• Bestehen hauptsächlich aus Fettsäuren (mit unterschiedlicher Sättigung)
  • Gesättigte Fettsäuren
  • Mehrfach ungesättigte Fettsäuren
  • Einfach ungesättigte Fettsäuren
• Als "gesund" gilt eine Ernährung mit hohem Anteil ungesättigter und niedrigem Anteil gesättigter Fettsäuren
• Allgemeine Empfehlungen siehe "gesunde Ernährung“

Gesättigte Fettsäuren

• Zu hoher Anteil in der Ernährung (grundsätzliches Problem in Mitteleuropa)
• Erkennbar, da festförmig bei Raumtemperatur
• Butter, Rahm, Hartkäse (auch Fondue)
• Fleisch- und Wurstwaren
• Kokos- und Palmfett

Mehrfach ungesättige Fettsäuren

• "Essentiell" (d.h. Zuführung über Nahrung notwendig)
• Üben diverse Stoffwechselfunkionen aus (z.B. Senkung des Triglyzeridspiegels)
• Omega-3-Fettsäuren:
  Entzündungshemmender Effekt
  Lein- und Rapsöl, Baumnüsse, fetter Meeresfisch (z.B. Lachs, Sardellen)
• Omega-6-Fettsäuren:
  Sonnenblumen-, Soja, Maiskeim- und Distelöl sowie in den meisten Margarinen

Einfach ungesättigte Fettsäuren

• Sollten den Hauptteil des tägl. Fettkonsums ausmachen
• Senkung des LDL-Cholesterins
• In Olivenöl, Samen, Nüssen

trans-Fettsäuren

• trans-Fettsäuren gelten als "die Bösen“
• Es handelt sich um ungesättigte Fettsäuren
• Entstehen durch unvollständiges Härten der Öle (industriell)
• Risiko von Herz-Kreislaufkrankheiten wird erhöht
• Aufnahme mit der Nahrung lässt sich schlecht kontrollieren
  • Anteil aus der Deklaration auf der Verpackung meist nicht ersichtlich
  • Hinweis auf das Vorhandensein: Aufdruck "teilgehärtete Fette“

Therapieansatz

• Ziel: Reduktion des Blutfett-Gehalts
• Ernährungsumstellung (ggf. Ernährungsberatung)
• Wenn nicht genügend senkbar:
  Medikamente (Statine, Fibrate oder Cholesterin-Aufnahmehemmer)

Was kann ich selbst tun?

• Allgemeine Empfehlungen siehe "gesunde Ernährung“
• Fettzusammensetzung der Ernährung beachten (besonders bei vorhandenen Risikofaktoren für Herz-Kreislaufkrankheiten)
• Deklaration auf der Verpackung von Nahrungsmitteln berücksichtigen
  • fettarme Produkte mit vorteilhafter Fettzusammensetzung (wenig tierische Fette) bevorzugen
  • Lebensmittel mit teilgehärteten Fetten meiden
• Regelmässige Bewegung

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Wann zum Arzt?

• Zur regelmässigen Kontrolle der Blutfettwerte, falls:
  • Blutsverwandte mit zu hohen Cholesterinwerten
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Diabetes mellitus
  • Übergewicht

Weitere Informationen

Hohen Blutfetten vorbeugen

Schweizerische Herzstiftung
www.swissheart.ch

Übergewicht

Schweizerische Adipositas-Stiftung
www.adipositas-stiftung.ch

Selbsthilfe Schweiz
www.selbsthilfeschweiz.ch

Schweizerische Gesellschaft für Ernährung SGE
www.sge-ssn.ch

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Synonyme

Blutfette und Nahrungsfette, Lipide, Cholesterin und Triglyceride, Nahrungsfette, Triglyceride, Blutfette