Dopo intense trattative la CSS ha trovato un accordo con i medici delle cliniche private Grangettes, La Colline, De la Tour e Générale-Beaulieu di Ginevra su un tariffario nell’ambito delle assicurazioni complementari. Questo accordo corrisponde ai requisiti delle regole settoriali dell’Associazione Svizzera d’Assicurazioni. Da giugno la CSS assume i costi per le prestazioni mediche supplementari nelle cliniche menzionate.
Alla fine del 2020, la FINMA ha individuato per la prima volta la necessità di intervenire per quanto riguarda la distinzione tra prestazioni supplementari delle assicurazioni complementari e l’assicurazione di base e la loro trasparenza. L’Associazione Svizzera d’Assicurazioni (ASA) ha successivamente elaborato un framework settoriale «Prestazioni supplementari LCA», che funge da guida per gli assicuratori. La CSS ha ora stipulato a livello nazionale con ospedali e medici nuovi contratti per il settore ospedaliero e per le prestazioni mediche supplementari nell’ambito dell’assicurazione complementare.
Dopo mesi di intensi colloqui, a inizio giugno 2025 la CSS ha registrato un successo nelle trattative con i medici indipendenti delle cliniche private ginevrine. Entrambe le parti hanno trovato un accordo sul modello tariffale di «Medicalculis», che si basa sul framework settoriale dell’ASA. I contratti tariffali appena negoziati hanno validità a tempo indeterminato. La CSS revoca con effetto al 4 giugno le restrizioni per le cliniche Hirslanden Clinique des Grangettes e La Colline, in vigore dall’inizio del 2025 per chi ha un’assicurazione complementare. Dal 10 risp. dall’11 giugno 2025 saranno di nuovo concesse integralmente anche le garanzie di pagamento delle restanti cliniche private Hôpital de la Tour e Clinique Générale-Beaulieu.
Nel Canton Ginevra le trattative sono ora completamente concluse. «Sono orgogliosa che siamo riusciti ad arrivare a una svolta nelle trattative, a favore dei nostri 1,7 milioni di clienti. In questo modo, la CSS ha concluso contratti tariffali con medici indipendenti in tutti i 26 Cantoni», afferma Philomena Colatrella, CEO della CSS. Nel 2024 la CSS ha rinegoziato oltre 150 contratti con ospedali e medici in tutta la Svizzera. Solo nel Canton Ginevra non era stato possibile raggiungere accordi con tutte le strutture. In assenza di contratti conformi, dal 1° gennaio 2025 gli assicuratori malattie potevano pagare le fatture riguardanti l’assicurazione complementare solo in misura limitata.