Que paie la CSS pour vos lunettes?
La CSS participe aux coûts des lunettes et des lentilles de contact. Dans myCSS, vous voyez immédiatement ce que la CSS prend en charge.
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Quels coûts la CSS prend-elle en charge pour les lunettes et les lentilles de contact?
Le montant de la participation aux coûts dépend de votre assurance, c'est-à-dire si vous avez uniquement l'assurance de base ou aussi une assurance complémentaire.
Assurance de base: qu'est-ce qui est pris en charge?
- Enfants jusqu'à 18 ans: CHF 180 par année pour les aides visuelles
- Adultes: aucune participation aux coûts
Assurance complémentaire: votre contribution aux coûts de lunettes et de lentilles de contact
Portez-vous des lunettes ou des lentilles de contact? Si vous avez une assurance complémentaire à la CSS, vous recevez une contribution:
- Assurance ambulatoire myFlex
- Assurance santé Livo Smart
- Assurance santé Livo Top
Participation aux coûts des aides visuelles par assurance
| Assurance | Participation aux coûts pour les adultes | Participation aux coûts pour les enfants |
|---|---|---|
| Assurance ambulatoire myFlex Economy | Pas de prestations | Pas de prestations |
| Assurance ambulatoire myFlex Balance | CHF 150 / année civile | CHF 150 / cas |
| Assurance ambulatoire myFlex Premium | CHF 300 / année civile | CHF 300 / cas |
| Assurance santé Livo Smart | CHF 200 / année civile | CHF 200 / cas |
| Assurance santé Livo Top | CHF 200 / année civile | CHF 200 / cas |
Questions fréquentes
Tout dépend de votre assurance.
- Assurance de base: pour les enfants et les jeunes, jusqu'à CHF 180 par année.
- Assurance complémentaire: chaque année ou tous les trois ans, selon l'assurance.
Dans myCSS, vous voyez exactement à quelle fréquence et quelle contribution la CSS vous verse.
Vous commencez par payer la facture vous-même. Ensuite, vous nous la transmettez dans myCSS.
Important:
- Votre nom doit figurer sur la facture.
- La date, le montant et les produits exacts doivent être indiqués clairement.
- Pour certaines raisons médicales (p. ex. troubles de la vue importants), nous avons besoin d'un certificat médical.
Oui. Si vos lunettes de soleil ont des verres correcteurs, elles sont traitées de la même manière que des lunettes normales.
Oui. Si vous avez une facture valable et que les produits sont médicalement nécessaires, la CSS prend également en charge les paiements en ligne.
C'est possible. Toutefois, la CSS rembourse uniquement jusqu'à concurrence du montant maximal par année ou par période de prestations, quel que soit le nombre de paires de lunettes ou de lentilles de contact que vous achetez.
Oui. Découvrez ce que la caisse-maladie paie pour une opération des yeux au laser et pourquoi il vaut la peine de conclure une assurance complémentaire.
Oui. Ces assurances complémentaires versent aussi une contribution aux coûts de vos lunettes ou lentilles de contact:
- Assurance Standard CSS
- Assurance Standard CSS plus
- UNO+
- DUE+
- Assurance ambulatoire, variante Sanagate
Voici comment fonctionne la vérification des prestations dans myCSS.
Vérifier les prestations avec myCSS
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Vous voyez immédiatement à quelles prestations vous avez droit.
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Votre quote-part maximale est présentée de manière claire.
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Les prestataires et thérapeutes reconnus à proximité de chez vous s’affichent.
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Les éventuelles lacunes de couverture sont mises en évidence.
