Décollement de la rétine

Résumé

Le décollement de la rétine correspond à une fissure ou au détachement d’une partie importante de la rétine de son support. Parmi les facteurs de risque, on peut notamment citer la myopie, un accident, le diabète ou un décollement du corps vitré. Le décollement de la rétine peut causer des trous dans le champ de vision, une déformation de la vision ou encore la perception de flashs lumineux et d’une «pluie de suie». En cas de troubles de la vision de ce type, il faut immédiatement consulter un ophtalmologue.

Symptômes

• Flashs et autres phénomènes lumineux (même les yeux fermés)
• Réduction du champ de vision
• Trous dans le champ de vision
  • Perception de taches noires, de phénomènes de voile, d’ombre ou de rideau
  • Souvent du haut vers le bas ou du bas vers le haut
• «Pluie de suie» (points noirs qui se déplacent), «mouches volantes»
• Vision déformée de la réalité; les lignes droites semblent déviées ou ondulées
• Le décollement de la rétine peut rester inaperçu pendant longtemps.
• Complications et séquelles
  • Poussées répétées de décollement (récidives), parfois alternant d’un œil à l’autre
  • Cataracte et glaucome
  • Evolution progressive vers la cécité (perte des cellules sensorielles)

Causes et traitement

Causes

• Lié à une déchirure (décollement rhegmatogène)
  • Forme la plus fréquente
• Facteurs de risque de décollement lié à une déchirure
  • Myopie
  • Décollement du corps vitré
  • Traumatisme / choc à l’œil, autre accident associé à de fortes secousses
  • Problème fréquent dans la parenté
  • Opérations des yeux par le passé
  • Décollement de la rétine de l’autre œil
• Traction
  • Diabète sucré
  • Cicatrices
  • Vieillissement du corps vitré
• Causes inflammatoires
  • Evacuation de liquides à l’arrière de la rétine
  • Détachement de la rétine de son support

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Examen du segment postérieur de l’œil (ophtalmoscopie)

Traitements possibles

• Perforations et fissures: traitement au laser
• Décollements importants: chirurgie
  • Procédure d’indentation
  • Traitement par le froid
  • Remplacement du corps vitré

Que puis-je faire moi-même?

• Agir rapidement en cas de symptômes: plus la rétine reste décollée longtemps, plus le pronostic est mauvais quant à la vision future.

Quand consulter un médecin?

• Troubles de la vision de tous types
• Eclairs lumineux
• «Pluie de suie» et «mouches volantes»
• Vision déformée
• Trous dans le champ de vision (p. ex. phénomène de rideau)
• Accident / maladresse
  • Atteinte des yeux
  • Fortes secousses suivies de problèmes de vision

Synonymes

décollement de la rétine, Ablatio retinae, Amotio retinae