Syndrome douloureux régional complexe (SDRC)

Résumé

Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC, Sudeck) est une affection du système nerveux autonome affectant les bras ou jambes. Elle survient généralement après un traumatisme. Typiques sont des gonflements douloureux, une coloration bleutée de la peau et une atrophie musculaire. Il y a de nombreuses approches thérapeutiques qui devraient être commencées aussi tôt que possible.

Symptômes

Symptômes principaux

• Dans un premier temps, ménager l’extrémité blessée (bras ou jambe) en la mettant au repos.
• Evolution, douleur au repos ou lors des mouvements
• Gonflement de la peau (pâteuse, enflée-brillante)
• Coloration bleu-rouge de la peau
• Transpiration accrue
• Diminution de la sensibilité au toucher et à la température
• Surchauffe
• La mobilité des articulations peut être restreinte

Autres symptômes

• Fonte musculaire
• La peau s’atrophie, devient lisse, brillante et moins mobile (atrophie de la peau)
• Raideur des articulations
• Ostéoporose

Causes et traitement

Causes

• Cause inconnue
• Souvent à la suite d’une lésion aux bras ou jambes, p. ex.
  • fracture
  • lésion des nerfs
  • bandage trop serré
  • opération

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Examens sanguins (valeurs inflammatoires)
• Radiographies
• Scanner (CT)
• IRM (imagerie à résonance magnétique)
• Scintigraphie (méthode d’imagerie médicale permettant p.ex. de détecter une inflammation)

Traitements possibles

• Immobilisation du membre blessé dans une position détendue
• Médicaments (p. ex. antidouleur, cortisone, vitamine D, antidépresseurs, hormones)
• Blocage de certains nerfs au moyen de médicaments afin de réduire la douleur (injection)
• Drainage lymphatique
• Acupuncture
• Ultrasons
• Des techniques de détente (p. ex. pour une détente musculaire progressive)
  Opération (rarement)

Que puis-je faire moi-même?

• Des bains tièdes de pieds ou bras peuvent soulager la douleur
• Des exercices de mobilité et dextérité selon les instructions de la physiothérapie
• Entraînement musculaire modéré

Quand consulter un médecin?

• Lorsque les douleurs s’atténuent d’abord après une blessure, puis augmentent de nouveau

Synonymes

Maladie de Sudeck, Algodystrophie de Sudeck, Atrophie de Sudeck, Morbus Sudeck, SDRC, syndrome douloureux régional complexe, complex regional pain syndrome, algodystrophie de sudeck