Deux femmes discutent sur le canapé

Psychothérapie: que prend en charge la CSS?

La santé mentale est essentielle. La CSS participe aux coûts de la psychothérapie au titre de l’assurance de base et, selon la situation, au titre de l’assurance complémentaire. Dans myCSS, vous voyez ce que la CSS prend en charge.

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Quelles possibilités existe-t-il en cas de détresse psychologique?

  • Psychothérapie pratiquée par un/e spécialiste reconnu/e par la CSS, avec ou sans prescription médicale, selon l’assurance.
  • Conseil psychologique et offres numériques.
  • Traitement d’une maladie psychique chez un/e psychiatre, avec ou sans séjour en clinique.

Que rembourse l’assurance de base pour la psychothérapie?

L’assurance obligatoire des soins prend en charge les coûts de la psychothérapie sur prescription médicale.

L’assurance de base paie si:

  • un/e médecin prescrit une psychothérapie
  • le traitement est dispensé par un/e psychothérapeute reconnu/e.

Important: sans prescription médicale, l’assurance de base ne prend pas en charge les coûts. Vous payez vous-même la franchise et la quote-part. Clarifiez ces points avant le début du traitement pour éviter des coûts imprévus.

Que prend en charge l’assurance complémentaire?

Avec une assurance complémentaire, vous avez plus de liberté dans le choix de votre traitement.

Selon l’assurance complémentaire, la CSS participe aux coûts:

  • d’une psychothérapie ou d’une consultation psychologique sans prescription médicale.

Condition: la ou le spécialiste doit être reconnu/e par la CSS. Dans myCSS, vous voyez en tout temps quelles prestations votre assurance complémentaire prend en charge. Le Centre de service-clientèle vous indique quels thérapeutes sont reconnus par la CSS.

Participation aux coûts de psychothérapie par l’assurance complémentaire

Tableau synoptique des assurances avec participation aux coûts du conseil psychologique. Le tableau comporte deux colonnes: le produit d’assurance et la participation aux coûts de la CSS par année civile.
Produit d’assurance Participation aux coûts
Assurance ambulatoire myFlex Balance 75%, max. CHF 1'000 / année civile
Assurance ambulatoire myFlex Premium 75%, max. CHF 3'000 / année civile
Assurance Standard CHF 40 par séance pour 20 séances / année civile
Assurance Standard Plus  CHF 40 par séance pour 20 séances / année civile
Assurance santé Livo Smart  50%, max. CHF 500 / année civile
Assurance santé Livo Top Balance 75%, max. CHF 1'000 / année civile
Assurance santé Livo Top Premium 75%, max. CHF 3'000 / année civile

Dois-je me rendre au cabinet de ma ou mon médecin de famille avant une psychothérapie?

  • Oui, pour l’assurance de base
    Pour la psychothérapie au titre de l’assurance de base, vous avez besoin d’une prescription médicale. C’est généralement votre médecin de famille qui vous la remet.
  • Non, pour l’assurance complémentaire
    Pour les prestations au titre de l’assurance complémentaire ou pour la prévention, aucune prescription médicale n’est généralement nécessaire si la ou le spécialiste est reconnu/e et que l’offre est couverte. Exception: pour les assurances complémentaires UNO+ et DUE+, une prescription médicale est nécessaire.
Eine Frau liegt müde im Bett und findet ihren Schlaf nicht.
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Avec Aepsy, vous obtenez rapidement un soutien psychologique, même sans diagnostic.

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Psychologue, psychothérapeute ou psychiatre: quelle est la différence?

Explication des termes psychologue, psychothérapeute et psychiatre. Le terme figure dans la première colonne, et l’explication est donnée dans la deuxième colonne.
Psychologue Etudes de psychologie, pas de formation médicale, pas de prescription de médicaments. L’assurance de base ne rembourse aucun coût. L’assurance complémentaire rembourse des coûts selon le produit et si la personne est reconnue.
Psychothérapeute Etudes en psychologie et formation postgrade reconnue en psychothérapie. L’assurance de base rembourse des coûts avec prescription médicale, l’assurance complémentaire rembourse des coûts sans prescription selon le produit.
Psychiatre Médecin avec spécialisation en psychiatrie; peut prescrire des médicaments et mener une psychothérapie. L’assurance de base rembourse des coûts selon les règles légales; les assurances complémentaires peuvent compléter ce remboursement.

Questions fréquentes

Oui. L’assurance de base rembourse les coûts de psychothérapie sur prescription médicale et si la ou le spécialiste est reconnu/e. Vous payez vous-même la franchise et la quote-part. Vérifiez dans myCSS ce que la CSS prend en charge.

Assurance de base: non, aucune prestation sans prescription médicale.
Assurance complémentaire: oui, cela dépend de l’assurance.

De nombreuses assurances complémentaires de la CSS participent aux coûts de la psychothérapie sans prescription médicale. Renseignez-vous auprès du Centre de service-clientèle de la CSS. Vous pouvez alors savoir si votre thérapeute est reconnu/e ou non.

Il vaut la peine de conclure une assurance complémentaire si vous:

  • souhaitez commencer sans prescription médicale.
  • souhaitez une plus grande liberté de choix de la ou du thérapeute.

Le Centre de service-clientèle (0844 277 277) vous indique quel/les thérapeutes sont reconnus par l'assurance complémentaire.

Pour l’assurance de base, demandez à votre médecin de famille quels spécialistes sont admis. 

Verificare le prestazioni con myCSS

  • Vede subito quali prestazioni le spettano.
  • La sua aliquota percentuale massima è indicata in modo chiaro.
  • Gli offerenti e i terapisti riconosciuti sono indicati in ordine di distanza.
  • Le possibili lacune assicurative sono segnalate.
  • Tutto quel che può fare con myCSS diventa ancora più facile con l’app myCSS.

Voici à quoi ressemble la vérification de prestations dans myCSS

Vous voyez immédiatement les prestations que la CSS prend en charge pour vous et trouvez des prestataires et thérapeutes reconnus près de chez vous.

Santé mentale: Voici comment la CSS vous soutient

Une femme se tient devant une grande fenêtre et passe un appel téléphonique.

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Une femme est tristement assise sur un banc dans le parc.

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Une femme est assise sur le sol d’un balcon, une tasse à la main, et profite des rayons du soleil.

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