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Modello del medico di famiglia

Il modello del medico di famiglia è una variante dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie nella quale il primo contatto è sempre il suo medico di famiglia.

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I suoi vantaggi

  • Il suo medico di famiglia è l’interlocutore più importante.
  • Consulenza medica 24 ore su 24 al numero 058 277 77 77.
  • Ottiene almeno il 7% di ribasso sul premio della sua assicurazione di base.

Buono a sapersi

Nelle questioni concernenti la salute apprezza la consulenza del suo medico di fiducia e contemporaneamente desidera pagare un premio minore? In questo caso, il modello del medico di famiglia è perfetto per lei.

Trattamento presso il medico
Se necessario, vada direttamente dal suo medico di famiglia. Questi organizzerà il suo trattamento.
Generici convenienti
Il medico le prescriverà un generico, se possibile e se quest'ultimo è disponibile.
Direttamente dal medico specialista
Senza precedente contatto, può andare dall’oftalmologo, dal ginecologo, dal dentista e dall’ostetrica.

Ecco come funziona il modello del medico di famiglia

Il medico di famiglia è sempre il primo interlocutore

Nel modello del medico di famiglia si rivolga sempre prima al suo medico di famiglia. Questi conosce la sua anamnesi e sa qual è il trattamento ottimale per lei.

Trattamento presso lo specialista

Il suo medico di famiglia la indirizzerà direttamente presso lo specialista. In questo caso ci invii la relativa conferma (“conferma di trasferimento”) del suo medico di famiglia. Così facendo avrà la certezza che la CSS rimborserà i costi dei suoi trattamenti.

In caso d’emergenza direttamente dal medico

Nei casi d’emergenza si rivolga sempre prima al suo medico di famiglia. Se questi non è raggiungibile, contatti il suo supplente o il pronto soccorso.

Il vostro premio a colpo d‘occhio

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Prestazioni dell'assicurazione di base

Prestazioni

Trattamento ambulatoriale – Medicina classica

Copertura dei costi in base alla tariffa, in tutta la Svizzera, presso medici, chiropratici, dietisti, levatrici, logopedisti, fisioterapisti, ergoterapisti, infermiere e infermieri riconosciuti

Trattamento ambulatoriale – Medicina alternativa

Agopuntura, med. antroposofica, med. cinese, omeopatia e fitoterapia: copertura dei costi secondo la tariffa vigente nel cantone di domicilio o nel luogo di lavoro per trattamenti eseguiti da medici riconosciuti, con specializzazione riconosciuta dalla FMH nell’ambito della disciplina specifica di medicina complementare

Degenze ospedaliere

Copertura dei costi illimitata in termini di importo e durata secondo LAMal (ospedale pubblico/ospedale per casi acuti), reparto comune

Promozione della salute / Prevenzione

Ai sensi dell’Ordinanza sulle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, art.12

Estero

Copertura dei costi in casi d’emergenza, per cure ambulatoriali e stazionarie nella divisione comune, per una tariffa massima pari al doppio di quella del cantone di domicilio in Svizzera. Per gli Stati dell’UE (inclusi Islanda, Principato del Liechtenstein, Norvegia) vigono le disposizioni particolari ai sensi dei Contratti bilaterali

Medicamenti

Medicamenti prescritti da un medico, figuranti nell’elenco dei generici dell’Ufficio per la sanità pubblica (UFSP), nell’elenco dei medicamenti o nell’elenco delle specialità

Cure balneari / Cure di riposo

Cure balneari: CHF 10 al giorno, 21 giorni per anno civile, più i costi medici
Cure di riposo: solo spese mediche

Maternità / Allattamento

8 visite di controllo, 2 ecografie in caso di gravidanza normale, parto a domicilio o in ospedale, corso di preparazione al parto max. CHF 150, consulenza per l’allattamento, max. 3 sedute

Mezzi ausiliari

Contributi per mezzi ausiliari secondo l’«Elenco dei mezzi e degli apparecchi» dell’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP)

Controlli preventivi / Vaccinazioni

Contributi alle misure di prevenzione medica, ad es. controlli ginecologici preventivi, vaccinazioni d’infanzia ecc.

Costi di trasporto e di soccorso

Trasporto: 50% dei costi, max. CHF 500 per anno civile
Soccorso: 50% dei costi, max. CHF 5'000 per anno civile (Svizzera)

Lenti per occhiali/Lenti a contatto

Con prescrizione medica: fino al compimento del 18° anno d’età: CHF 180 per anno

Cure a domicilio / in case di cura

Copertura dei costi per gli esami, le cure e i trattamenti prescritti da un medico ed effettuati da organizzazioni Spitex riconosciute, a domicilio o in case di cura

Cure dentali

Copertura dei costi in caso di gravi patologie dell’apparato masticatorio oppure d’interventi a seguito di una malattia sistemica grave. Copertura integrale dei costi (prevenzione primaria) in caso d’infortunio ai denti, a condizione che anche l’infortunio sia assicurato

Psicoterapia

Copertura dei costi per psicoterapia presso un medico

Domande frequenti

Cosa sono Profit e FIRST MED?

Profit, FIRST MED e Modello del medico di famiglia: sono le tre assicurazioni del medico di famiglia del Gruppo CSS. Offrono lo stesso servizio e le medesime prestazioni.

Posso andare direttamente da un medico?

No. Il suo primo interlocutore è il suo medico di famiglia. Se sarà necessario un trattamento presso uno specialista, lei sarà indirizzata/o a quest’ultimo dal suo medico di famiglia. Se lei non si atterrà alle regole, i costi dei suoi trattamenti non potranno essere rimborsati.

Posso cambiare il mio medico di famiglia?

Può cambiare il suo medico di famiglia in qualsiasi momento. La preghiamo di comunicarci il nuovo medico.

Il mio medico di famiglia è riconosciuto?

Nel calcolatore dei premi o nella ricerca del medico di famiglia potrà trovare facilmente i medici riconosciuti nella sua zona.

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Consulenza personale

Ci contatti e richieda una consulenza personale.

Ecco come risparmiare sui premi

I premi dipendono dal luogo di domicilio, dall’età e dalla franchigia scelta.

Franchigia maggiore
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Adeguare l’assicurazione
Cambiare il modello
Modifichi il suo interlocutore per le questioni mediche e paghi di meno.
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Lavora per almeno otto ore alla settimana? Allora può risparmiare sui premi.
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