Maladies vermiculaires, Verminose

Les vers peuvent coloniser l’organisme humain et causer diverses maladies. Cependant, les symptômes sont souvent inexistants ou ne sont que peu prononcés.

Résumé

Les vers peuvent coloniser l’organisme humain et causer diverses maladies. Cependant, les symptômes sont souvent inexistants ou ne sont que peu prononcés. Il s’agit principalement de troubles des intestins et de l’estomac. Une bonne hygiène et une manipulation soigneuse des denrées alimentaires réduisent le risque d’infection.

Symptômes

Les symptômes des maladies causées par des vers dépendent du parasite à l’origine de la maladie et varient fortement. Les troubles peuvent être très peu prononcés, voire inexistants. Parfois, ils n’apparaissent que des années plus tard.

Principaux symptômes

Autres symptômes (selon le parasite)

  • Infection à oxyures: dans les infrastructures collectives, il est fréquent que plusieurs personnes soient infectées.
    • Démangeaisons anales durant la nuit, griffures et rougeurs autour de l’anus
    • Parasites blanchâtres visibles quand on va à la selle
    • Chez les filles, contamination possible de la vulve et du vagin (rougeurs, démangeaisons)
  • Infection à ascaris: troubles souvent inexistants
    • Démangeaisons anales
    • Jaunissement possible des yeux et/ou de la peau
  • Infection de trichines
    • Douleurs musculaires
    • Rare: rétention d’eau au niveau du visage (surtout vers la bouche)
  • Infection d’ankylostomes
    • Contamination par la peau (le plus souvent au niveau des pieds): rougeurs et démangeaisons
  • Ténia du bœuf (inerme): troubles souvent inexistants
    • Segments blanchâtres visibles quand on va à la selle
  • Ténia du porc (armé)
    • Téniase: ingestion de larves du ténia, troubles souvent inexistants
    • Cysticercose: ingestion d’œufs, douleurs musculaires, maux de tête
  • Ténia du chien (hydatidose): troubles apparaissant souvent des semaines plus tard, voire des années
  • Ténia du renard (échinococcose alvéolaire): troubles apparaissant souvent des mois plus tard, voire des années
    • Jaunissement des yeux et/ou de la peau
  • Ténia du poisson (diphyllobothriose): troubles souvent inexistants
    • Avec le temps, symptômes d’une carence en vitamine B12, puisque le ténia du poisson absorbe cette vitamine dans les intestins (p. ex. fatigue et pâleur due à l’anémie)
  • Schistosomiase (bilharziose): troubles apparaissant souvent des semaines plus tard, voire des mois
    • Rougeurs et démangeaisons cutanées autour de la zone contaminée
    • Douleurs musculaires
    • Accumulation d’eau dans le ventre, vomissements de sang
    • Sang dans les urines, douleurs en urinant
  • Infection due aux puces de canard (dermatite cercarienne, «dermatite du baigneur»)
    • Rougeurs et démangeaisons cutanées autour de la zone contaminée
    • Apparition le plus souvent juste après la baignade

Causes et traitement

Causes

Suivant le vers, l’infection se déclare différemment:

  • Ingestion due à la consommation d’aliments contaminés
  • Utilisation de toilettes sales
  • Caresses à des chiens / renards infectés
  • Baignade dans des eaux souillées

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Les examens et traitements des maladies dues à des vers dépendent du parasite à l’origine de la maladie. Parfois, il n’est pas possible de prouver directement que les vers sont la cause des troubles. Si un enfant est concerné, il vaut la peine pour le reste de la famille de se faire examiner.

Examens possibles
  • Examen des selles et/ou de l’urine
  • Scotch-test dans la région anale (notamment en cas d’oxyures)
  • Analyses sanguines: paramètres inflammatoires, détermination des composants sanguins, recherche d’anticorps
  • Petits prélèvements de tissu (p. ex. de muscles, du foie) et examen au microscope
  • Ultrasons, radiographies, scanner ou IRM («tunnel»)
Traitements possibles
  • Médicaments («vermifuge» = anthelminthique)
  • Mesures d’hygiène strictes
  • Opération pour retirer les kystes dus aux vers (en cas de ténia du chien, du renard et du porc [cysticercose])

Que puis-je faire moi-même?

D’ici qu’il soit traité, l’être humain élimine des vers, des parties de ceux-ci ou des œufs. En cas de maladie due aux vers avérée, il faut donc veiller à avoir une hygiène stricte:

  • Se laver les mains et les désinfecter juste après le passage aux toilettes
  • Se couper les ongles ou nettoyer également sous les ongles juste après le passage aux toilettes
  • Nettoyer régulièrement les toilettes et les désinfecter avec les produits adaptés
  • Ne pas partager son linge de bain avec d’autres personnes
  • Laver ses draps de lit, son linge de bain et ses sous-vêtements à 95°

Prévention

On peut prévenir beaucoup de maladies dues aux vers en prenant les bonnes mesures d’hygiène et les bonnes précautions. Un principe anglais résume très bien l’attitude à adopter (notamment en voyage): «Cook it, boil it, peel it or leave it!», en français: «Cuis-le, fais-le bouillir, pèle-le ou laisse-le!» Certaines astuces préviennent une contagion dans la vie de tous les jours aussi:

  • Bien cuire ou congeler longtemps la viande et le poisson dont on ignore l’origine
  • Bien laver les fruits, légumes et baies crus avant de les consommer
  • Se laver les mains et les désinfecter après le passage aux toilettes
  • Faire examiner régulièrement ses animaux domestiques (surtout les chats et les chiens) pour détecter la présence de vers, empêcher les chiens de manger des excréments ou d’attraper des souris
  • Eviter de caresser ou de câliner des animaux étrangers
  • Ne pas partager son linge de bain avec d’autres personnes
  • En cas de voyage à l’étranger, clarifier les dangers possibles, surtout pour les régions tropicales et subtropicales
    • Attention aux aliments crus (cook it, boil it, peel it or leave it!)
    • Acheter de l’eau en bouteille
    • Ne pas se baigner dans des eaux stagnantes

Quand consulter un médecin?

Au retour d’un voyage notamment, il faudrait consulter un médecin en présence des symptômes suivants:

  • Perte de poids malgré une alimentation inchangée
  • Elimination de segments blanchâtres quand on va à la selle
  • Nausées permanentes, vomissements, diarrhée
  • Jaunissement des yeux et/ou de la peau

Plus d'infos

Conseils médicaux aux voyageurs safetravel
www.safetravel.ch

Synonymes

Maladies vermiculaires, Verminose, Helminthose, Oxyures, Ascaris, Ténias, Vers ronds, Vers plats, Trichines

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