Torsione testicolare

Sommario

“Torsione” significa “rotazione”. In questo quadro clinico il testicolo ruota intorno al proprio asse longitudinale. I vasi sanguigni nel funicolo spermatico vengono strozzati, causando un'acuta diminuzione dell’irrorazione sanguigna nel testicolo con conseguente improvviso e intenso dolore. Il testicolo non si può quasi più toccare. In presenza di simili sintomi occorre recarsi al pronto soccorso senza indugio.

Sintomi

Sintomo principale

• Dolore ai testicoli
  • Dall’insorgenza improvvisa, intenso e violentissimo
  • Si irradia all'inguine e al basso addome
  • Si intensifica quando il testicolo viene toccato o sollevato
  • Intensità del dolore fino alla perdita di coscienza

Altri sintomi

• Tumefazione e arrossamento dello scroto
• Il testicolo interessato è più alto dell'altro
• Nausea e vomito

Complicanze tardive

• Necrosi del tessuto testicolare
• Atrofia del testicolo
• Infertilità (incapacità di procreare), se sono colpiti entrambi i testicoli
• Ridotta produzione di ormoni sessuali maschili

Cause e trattamento

Cause

• Decorso
  • Il testicolo ruota intorno al proprio asse longitudinale (spesso più volte)
  • Sono coinvolti epididimo e funicolo spermatico
  • Blocco dell'afflusso sanguigno (infarto testicolare)
• Fattori di rischio
  • Testicoli non discesi, testicoli mobili
  • Sospensione testicolare flaccida congenita
  • Legamento testicolare non sufficientemente sviluppato
• Causa scatenante
  • Spesso non evidente, indipendente dall'ora del giorno
  • Movimenti quotidiani, come andare in bicicletta, correre ecc.
  • Manipolazioni meccaniche

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Esame dei testicoli (limitato a causa del dolore)
• Ecografia (sonografia) dello scroto

Possibili terapie

• Intervento chirurgico
  • Deve essere effettuato entro 4-6 ore
  • “Detorsione” e fissazione del testicolo
  • Ev. fissazione dell’altro testicolo (preventiva)
  • N.B.: è possibile che la torsione testicolare si verifichi nuovamente anche dopo la fissazione

Cosa posso fare da solo?

• Intervenire in maniera tempestiva in caso di dolori testicolari acuti (si veda sotto)

Quando andare dal medico?

• Emergenza
  • Dolore intensissimo e tumefazione dello scroto
  • Il testicolo non si può quasi più toccare
  • Reagire tempestivamente, in caso contrario la riduzione della circolazione sanguigna determinerà complicanze tardive
  • Dolore intenso all'inguine e al basso addome
• Presenza di un nodulo / indurimento solido e grossolano nel testicolo
• Tracce di sangue nello sperma

Sinonimi

Torsione testicolare, rotazione del testicolo, infarto testicolare, infarcimento del testicolo