Divertikel

Divertikel sind sackförmige, oft symptomlose Ausstülpungen der Wand von Hohlorganen, verursacht durch eine lokale Gewebeschwäche.

Medizinische Fachpersonen

1. Mai 2021 | 5 Min. Lesedauer

Überblick

Divertikel sind sackförmige, oft symptomlose Ausstülpungen der Wand von Hohlorganen, verursacht durch eine lokale Gewebeschwäche. Sie kommen etwa im Darm, in der Speiseröhre und der Harnblase vor. Herzwanddivertikel können nach einem Infarkt entstehen. Ausstülpungen der Wand von Blutgefässen werden "Aneurysma" genannt. Detaillierte Informationen sind in den jeweiligen Kapiteln zu finden.

Symptome

Oft symptomlos
Dickdarm (am häufigsten betroffen)
- Ggf. Verstopfung
- Symptome bei Entzündung: Siehe "Divertikulitis"
Dünndarm
- Blähungen
- Aufstossen
- Völlegefühl
- Bei Entzündung: Bauchschmerzen, Fieber
Speiseröhre
- Siehe „Speiseröhrendivertikel“
Harnblase
- Neigung zu Infekt
- Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung
- Ggf. Einnässen
Allgemein blutende Divertikel
- Blut im Stuhl, Urin, Genitaltrakt, etc.
- Chronische Blutung: Müdigkeit, Blutarmut (Anämie)

Komplikationen

Divertikulitis
Abszessbildung (Eiteransammlung)
Fistelbildung (Bildung von Gängen)
Verklebungen (umliegendes Gewebe, Muskeln)
Bauchfellentzündungen
Darmdurchbrüche (Perforation)
Darmverschluss

Ursache und Behandlung

Ursachen

Allgemeine Einteilung
- Echte Divertikel: Ausstülpung aller Wandschichten des Hohlorgans
- Pseudodivertikel: Ausstülpung der Schleimhautschicht in die Muskelschicht des Hohlorgans
Bindegewebs- oder Muskelschwäche
Zug von aussen an der Organwand
Erhöhter Innendruck im Organ (z.B. bei Verstopfung)

Risikofaktoren

Alter > 60 Jahre
Medikamente (Steroide, Opiate)
Tabak- und Alkoholkonsum
Bewegungsmangel
Übergewicht
Geringe Flüssigkeitszufuhr
Einseitige, ballaststoff- und faserarme Ernährung

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchung

Körperliche Untersuchung
Blutuntersuchung
Bildgebung (Auswahl)
- Ultraschall (Sonographie)
- Darm-/Speiseröhrenspiegelung
- Blasenspiegelung
- CT (Computertomografie)

Mögliche Therapien

Ernährungsberatung
Ggf. Antibiotika
Ggf. Operation

Was kann ich selbst tun?

Ausreichend körperliche Bewegung
Ernährung anpassen
- Faserreiche und fettarme Kost: Gemüse, Salat, Früchte, Vollkornprodukte
- Ggf. Verzicht auf stopfende Nahrungsmittel
Genügend trinken, ca. 1,5 Liter täglich (bei Fieber und Schwitzen mehr)
Stuhldrang nicht unterdrücken
Hausmittel zum Einnehmen:
- Dörrpflaumen
- Feigen, Apfelmus
- Sauerkrautsaft