Mundgeschwüre

Überblick

Als Mundgeschwür oder Aphte werden schmerzhafte kleine Veränderungen v.a. der Mundschleimhaut, bezeichnet. Sie sind rundlich, scharf umrandet und haben einen gelblich-grauen Grund. Als Ursache kommen z.B. Mangelernährung oder bestimmte Grunderkrankungen in Frage. Ein allgemein gesunder Lebensstil (genügend Schlaf, ausgewogene Ernährung) wirkt vorbeugend.

Symptome

• Schmerzhafte Flecken auf der Schleimhaut des Mund- und Rachenraums
• Hautveränderung
  • Rundlich bis oval
  • Scharf umrandet, kraterförmig
  • Gelblich-grauer Grund
• Minor-Typ
  • Bis 1 cm Durchmesser
  • Spontanes Ausheilen meist innerhalb von 1-2 Wochen
  • Keine Narbenbildung
• Major-Typ (seltener):
  • Durchmesser bis zu 3 cm
  • Abheilung kann mehrere Wochen dauern
  • Narbenbildung

Ursache und Behandlung

Ursachen

• Noch weitgehend unklar
• Genetisch bedingte Krankheitsanfälligkeit vermutet
• Mögliche Auslöser:
  • Verletzungen der Schleimhaut (z.B. Zungenbiss)
  • Individuelle Nahrungsmittelunverträglichkeiten (z.B Ananas, Nüsse etc.)
  • Vitamin B12-Mangel, Eisenmangel, Folsäuremangel
  • Zugrundeliegende Immunerkrankungen (z.B. HIV, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Morbus Behçet, Zöliakie)

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchung

• Inspektion des Mund- und Rachenraums

Mögliche Therapien

• Teebaumöl: Lokale Anwendung, hat eine antiseptische (desinfizierende) Wirkung
• Spülungen mit Kamillen- oder Salbeitee (ebenfalls desinfizierend)
• Salbe, Spray oder Gel mit Lidocain (lokal schmerzstillend)
• Adstringierende Tinkturen (leicht ätzende Stoffe):
  • Rhabarberwurzelextrakt, Silbernitrat
  • Wirken sich positiv auf den Heilungsprozess aus
• Vor dem Auftragen von Produkten betroffene Stelle auf der Schleimhaut mit Watte trocken tupfen
• Zur Abheilung beim Major-Typ oft ärztliche oder zahnärztliche Behandlung (z.B. Lasertherapie) notwendig

Was kann ich selbst tun?

• Genügend Schlaf, Erholung
• Ausgewogene, vitaminreiche Ernährung
• Optimale Therapie einer allfälligen Grunderkrankung
• Wechsel auf eine Zahnpasta ohne Natriumlaurylsulfat

Wann zum Arzt?

• Sehr häufiges Auftreten (ca. alle zwei Monate, immer wieder)
  • Abklärung einer möglichen Grunderkrankung
• Fehlendes Ausheilen nach 1-2 Wochen
• Entwicklung zu einer Major-Aphte
• Mehrere Aphten bei kleinen Kindern in Verbindung mit Fieber
  • Möglicherweise Erstinfektion mit dem Herpes simplex Virus (Stomatitis aphtosa, sehr schmerzhaft)

Synonyme

Mundgeschwüre, Mundgeschwür, Aphte, Aphten, Afte, Aften