Quel modèle d’assurance me convient?

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Il vaut la peine de comparer. Connaître les prestations, les avantages et les inconvénients de chaque modèle d’assurance-maladie permet de s’assurer de manière optimale. Cela permet aussi d’économiser sur les primes.

Il vaut la peine de comparer les modèles d’assurance

Vous rendez-vous régulièrement chez le médecin ou êtes-vous rarement malade? Le médecin de famille est-il une personne de confiance importante, ou un premier conseil médical par téléphone suffit-il? Les besoins en matière de conseil santé et de visites chez le médecin sont variés, tout autant que les modèles d’assurance de la CSS.

Economiser sur sa caisse-maladie: Il vaut la peine de comparer les différents modèles proposés par votre caisse-maladie.

Les primes 2026 en un coup d’oeil

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Modèle du médecin de famille: le modèle personnel

  • Toujours le même point de contact: le cabinet médical, le cabinet médical de télémédecine ou le centre de santé régional.
  • Au moins 10% de rabais sur la prime de l’assurance de base.
  • Assurance du médecin de famille Profit: c’est le nom du modèle du médecin de famille de la CSS.

Le modèle du médecin de famille est une forme de l’assurance obligatoire des soins. En cas de questions relatives à la santé, vous vous adressez toujours en premier lieu au point de contact que vous avez choisi. Au besoin, le cabinet de votre médecin de famille vous adresse directement à une ou un spécialiste ou à un hôpital.

Modèle HMO: le modèle bon marché

  • Votre médecin de confiance du réseau de médecins ou du cabinet de groupe est votre principale personne de contact.
  • Au moins 11% de rabais sur la prime de l’assurance de base.
  • Assurance Cabinets de santé: c’est le nom du modèle HMO de la CSS. 

A la CSS, le modèle HMO s’appelle l’assurance Cabinets de santé. C’est une autre variante de l’assurance de base obligatoire. Avec le modèle HMO, un/e médecin du réseau de médecins ou du cabinet de groupe est la première personne de contact. En cas de besoin, vous serez orienté vers un spécialiste ou un hôpital.

Modèle Multimed: le modèle flexible

  • Quote-part réduite: seulement CHF 400 au lieu de CHF 700 par année.
  • Au moins 11% de rabais sur la prime de l’assurance de base.

Avec Multimed, vous payez CHF 300 de moins de quote-part. Le modèle Multimed de l’assurance obligatoire des soins est donc idéal en cas de maladie chronique ou de frais médicaux élevés. Selon les besoins, on peut appeler le cabinet Multimed ou le centre de télémédecine. Pour les examens supplémentaires, le modèle Multimed vous adresse directement à une ou un spécialiste ou à un hôpital.

Vue d’ensemble des modèles d’assurance de base

Il vaut la peine de comparer les primes

Médecin de famille

Directement au cabinet du médecin de famille et au moins 10% de rabais sur la prime.
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HMO

Profiter du réseau de médecins et économiser au moins 11% sur la prime.
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Multimed

Profiter d’une quote-part basse.
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Telmed

Vous recevez des conseils par voie numérique ou par téléphone.
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Standard

Libre choix de la ou du médecin et consultation directe de la ou du spécialiste.
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Telmed: le modèle pratique

  • Vous avez le choix: premier conseil numérique avec l’application Well ou conseil téléphonique par un spécialiste médical. 
  • Au moins 8% de rabais sur la prime de l’assurance de base.
  • Callmed: c’est le nom du modèle Telmed de la CSS. 

Avec le modèle Telmed, vous décidez vous-même ce qui est bon pour vous sur le moment. Appelez le centre de télémédecine pour un premier conseil ou utilisez l’appli Well. Question après question, le Symptom Checker émet une recommandation. Au besoin, on vous adresse au/à la médecin de votre choix. 

Modèle standard: le modèle individuel

  • Libre choix de médecin dans toute la Suisse.
  • Possibilité de prendre directement rendez-vous avec un/e spécialiste.

Le modèle standard avec libre choix de médecin est la variante de l’assurance de base sans rabais. Il convient aux personnes qui souhaitent choisir elles-mêmes le/la médecin ou le/la spécialiste dont elles ont besoin.

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