Cancro al seno

Sommario

Nelle donne dell’Europa occidentale il cancro al seno è il tipo di cancro più diffuso. Diversi fattori genetici e ormonali aumentano il rischio di contrarre la malattia. I segnali tipici sono la formazione di noduli al seno o alle ascelle. Possono altresì manifestarsi delle alterazioni della pelle o dei cambiamenti nella forma del seno o nel capezzolo. Per una diagnosi possibilmente precoce è molto importante eseguire un autoesame mensile.

Sintomi

I primi sintomi spesso compaiono quando la malattia si trova già in uno stadio avanzato, motivo per cui sarebbe auspicabile riconoscerla e trattarla prima che insorgano i seguenti sintomi:

• Noduli o ispessimenti al seno o alle ascelle
  • Sono fermi e dai contorni sfumati
  • Spesso indolori e insensibili alla palpazione, talvolta doloranti
• Cambiamenti nella forma del seno
  • Aumento della forma o della dimensione da un lato
  • L’intero seno è posizionato più in alto dell’altro
  • Rigonfiamento localizzato o a tratti retrazione delle pelle
• Cambiamenti nel capezzolo
  • Retrazione, deformazione irregolare
  • Posizionato più in alto, presenta delle asimmetrie rispetto alla parte sana
  • Fuoriuscita di liquido lattiginoso, ematico o acquoso
• Pelle ferma o dai pori particolarmente dilatati («buccia d’arancia»)
• Mastite fuori dal puerperio e dal periodo di allattamento
  • Arrossamenti cutanei a macchie
  • Seno gonfio, surriscaldato, indurito, spesso dolorante

Recidiva locale del tumore, ma possibile anche una nuova formazione nell’altro seno

Cause e trattamento

Cause

• In linea di massima ogni donna può ammalarsi di cancro al seno
• I fattori di rischio ne aumentano la probabilità
• Possibile negli uomini, anche se molto più raro

Fattori di rischio

• Casi in famiglia e fattori genetici (mutazioni genetiche)
• Fattori ormonali
  • Gravidanza tardiva o assenza di gravidanza e allattamento
  • Ciclo mestruale precoce e menopausa tardiva (estensione del periodo ormonale attivo)
  • Anticoncezionali ormonali (attualmente o negli ultimi 5 anni)
  • Terapia ormonale (importante vagliare il rapporto rischio-utilità)
  • Sovrappeso (i lipidi producono estrogeni), in particolare durante la menopausa
• Altri fattori
  • Età avanzata
  • Densità del seno elevata
  • Fumo, alto consumo di alcol
  • Frequente esposizione alle radiazioni (raggi X, TC, ecc.)

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Palpazione e ispezione del seno
• Palpazione dei linfonodi
• Ecografia
• Mammografia (raggi X al seno)
• Accertamento della diagnosi: esame istologico (seno e linfonodi)

Possibili terapie

• Dipende dallo stadio della malattia e dal preciso tipo di cancro
• Intervento chirurgico
  • Ove possibile optare per la chirurgia conservativa (mantenimento del seno) con successiva indispensabile radioterapia
  • Mastectomia (asportazione chirurgica della mammella)
  • Asportazione dei linfonodi
  • Ricostruzione plastica della mammella
• Radioterapia
• Chemioterapia, terapia ormonale
• Attenuazione dei sintomi

Cosa posso fare da solo?

• Autoesame del seno
  • Consigliato a tutte le donne, la diagnosi precoce è importante
  • Non più di 1 volta al mese (è più facile riconoscere le eventuali alterazioni)
  • Momento migliore: prima metà del ciclo, ideale 8 giorno dopo il ciclo mestruale (il tessuto ghiandolare è più morbido)
  • Istruzioni per l’autoesame

Ottieni i tuoi Consigli per la prevenzione personali.

Quando andare dal medico?

• Nel caso vi siano dei fattori di rischio: regolari visite di prevenzione
• Segnalare qualsiasi nodulo, ispessimento o alterazione del seno
• Cambiamenti nella forma del seno e nel capezzolo
• Noduli sotto la spalla, sopra o sotto la clavicola

Mammografia-diagnosi precoce

• Cantoni BS, BE, FR, GE, GR, JU, NE, SG, TG, VD e VS: per le donne a partire dai 50 anni nel contesto di un programma di diagnosi precoce, gratis ogni 2 anni
• Altri Cantoni: non figura tra le prestazioni obbligatorie dell’assicurazione malattie obbligatoria, tutt’al più dell’assicurazione complementare
• Consultarsi con il proprio medico circa l’eventualità o meno di eseguire una mammografia
• Esposizione alle radiazioni: il pericolo di un cancro al seno diagnosticato in ritardo è da valutare come più importante rispetto al pericolo di esporsi ai raggi X

Ulteriori informazioni

Lega contro il cancro
www.lecacancro.ch (in generale)
screening-mammografia

Ospedale universitario di Basilea
istruzioni per l’autoesame

Autoaiuto Svizzera
https://www.selbsthilfeschweiz.ch/shch/it.html

Sinonimi

Cancro al seno, tumore al seno, carcinoma mammario