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Modello del medico di famiglia

Il modello del medico di famiglia è una forma dell’assicurazione di base obbligatoria. In caso di problemi di salute, si deve rivolgere sempre dapprima al medico di famiglia da lei scelto.

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I suoi vantaggi

  • Assistenza medica semplice e sicura – con la più ampia selezione di partner in tutta la Svizzera.
  • Sempre lo stesso interlocutore: studio del medico di famiglia, studio del telemedico di famiglia o centro regionale della salute.
  • Almeno il 10% di ribasso sul premio dell’assicurazione di base.
  • Prima consulenza gratuita 24/7 da parte di personale medico specializzato al numero 058 277 77 77.
  • Le persone con un’assicurazione di base della CSS trovano fantastiche offerte nello shop per la salute enjoy365 e utilizzano l’app active365 gratuitamente.

Il modello del medico di famiglia a colpo d’occhio

Trattamento medico

Lei sceglie il suo interlocutore che sarà sempre il suo primo punto di contatto – con una grande scelta in tutta la Svizzera.

Direttamente dallo specialista

Può recarsi direttamente dall’oculista, dalla ginecologa/dal ginecologo o dalla levatrice.

Non c’è uno studio medico di famiglia

Scelga uno studio telemedico di famiglia.

Assicurazione del medico di famiglia Profit

Così si chiama il modello del medico di famiglia della CSS. Questa denomi­nazione è riportata nella polizza.

Ecco come funziona il modello del medico di famiglia

Nelle questioni concernenti la salute apprezza la consulenza del suo medico di fiducia e al tempo stesso desidera pagare un premio minore? In questo caso, il modello del medico di famiglia è perfetto per lei.

Cosa fare in caso di malattia?

Nel modello del medico di famiglia, si deve rivolgere sempre dapprima al suo interlocutore, che conosce la sua anamnesi e sa qual è il trattamento migliore per lei. Per la prima valutazione può usare anche il centro di consulenza telemedica o il Symptom Checker dell’app Well.

A quanto ammonta il premio mensile?

I premi dipendono dal luogo di domicilio, dall’età e dalla franchigia scelta.

Il suo premio a colpo d’occhio

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Informazioni importanti sul modello del medico di famiglia

Passando al modello del medico di famiglia per lei non cambia praticamente nulla. Naturalmente, a parte il fatto che può risparmiare sui premi.

Trattamento specializzato

Se necessario, lo studio del suo medico di famiglia la indirizzerà a una/uno specialista, una/un terapista o all’ospedale. La maggior parte dei medici ci invia questa delega automaticamente per via digitale. Tuttavia, non tutti lo fanno. La preghiamo di accertarsi che il suo studio del medico di famiglia ci notifichi la delega. In caso contrario, la preghiamo di inviarci la conferma di trasferimento prima dell’inizio del trattamento. Oculisti, ginecologi e levatrici sono esentati dall’obbligo di notificare la delega a terzi.

Con la prescrizione direttamente dal terapista

Con una prescrizione del suo studio del medico di famiglia, può recarsi diretta­mente da fisioterapista, ergo­terapista, centri di consegna di mezzi ausiliari, farmacie, Spitex, consulenza nutrizionale e altri ancora. In questi casi non è necessaria una conferma di trasferimento.

Emergenza – Ecco cosa fare

In caso d’emergenza si rivolga sempre in primo luogo allo studio del suo medico di famiglia. Se questi non è reperibile, contatti il supplente o il pronto soccorso.

Quali sono le regole?

Fra le regole fc’è l’obbligo di rivolgersi sempre dapprima allo studio del medico di famiglia per le questioni concernenti la salute. Non dimentichi la conferma di trasferimento. Con il modello del medico di famiglia lei acquista medicamenti più convenienti come generici e biosimilari. In questo modo contribuisce a ridurre i costi sanitari e paga premi minori.

Chi non si attiene alle regole deve affrontare delle conseguenze finanziarie. Per ogni fattura del medico paga fino a CHF 500 in prima persona. Se utilizza medicamenti originali invece dei generici, possono sorgere dei costi supplementari.

Nessuno studio del medico di famiglia?

Se non dispone di uno studio medico di famiglia, può scegliere il uno studio telemedico di famiglia come primo interlocutore. A seconda del problema, riceverà una consulenza di telemedicina da parte di un medico o una delega a un medico nelle sue vicinanze. Le consultazioni telefoniche o video vengono effettuate da un team di medici del relativo offerente (Medi24 o Medgate). Lei parteciperà alle spese mediche con franchigia e l’aliquota percentuale.

Prestazioni dell'assicurazione di base

Panoramica delle prestazioni

Trattamento ambulatoriale / Medicina classica

Copertura dei costi in base alla tariffa, in tutta la Svizzera, presso medici, chiropratici, dietisti, levatrici, logopedisti, fisioterapisti, ergoterapisti, infermiere e infermieri riconosciut

Trattamento ambulatoriale / Medicina alternativa

Agopuntura, med. antroposofica, med. cinese, omeopatia e fitoterapia: copertura dei costi secondo la tariffa, in tutta la Svizzera per trattamenti eseguiti da medici riconosciuti, con specializzazione riconosciuta dalla FMH nell’ambito della disciplina specifica di medicina complementare

Degenze ospedaliere

Copertura dei costi illimitata in termini di importo e durata (ospedale/ospedale per casi acuti) in reparto comune secondo il rispettivo elenco ospedaliero cantonale

Promozione della salute / Prevenzione

Ai sensi dell’Ordinanza sulle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, art. 12

Domande frequenti

Nel calcolatore dei premi o nella ricerca del medico di famigliapotrà trovare facilmente i medici riconosciuti nella sua zona. Può cambiare in qualsiasi momento lo studio medico.

Attualmente non ci sono restrizioni su dove può acquistare i suoi mezzi ausiliari medici.

Importante: l’assicurazione di base paga contributi per i mezzi ausiliari medici che sono stabiliti nell’Elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp) dell’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP). Per gli acquisti all’estero valgono regole particolari. Se ha delle domande, saremo lieti di esserle d’aiuto.

La consulenza al numero 058 277 77 77 è gratuita. Riceve una fattura se utilizza altri offerenti di telemedicina o app diverse da Well e myCSS.

Ecco come risparmiare sui premi

I premi dipendono dal luogo di domicilio, dall’età e dalla franchigia scelta.

Franchigia maggiore

Maggiore è la franchigia, minore è il premio. Come scegliere correttamente.
Cambi franchigia

Cambiare il modello

Modifichi il suo interlocutore per le questioni mediche e paghi di meno.
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Escludere l’infortunio

Se lavora almeno 8 ore alla settimana, può risparmiare sui premi.
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