Angina pectoris

Sommario

L'angina pectoris è il sintomo principale della malattia coronarica causata da una costrizione delle arterie coronarie in seguito alla calcificazione della parete vascolare con accumulo di grasso (arteriosclerosi). La conseguenza è un approvvigionamento insufficiente di ossigeno del miocardio che provoca dolori e una sensazione di pressione dietro lo sterno. Uno stile di vita sano esercita effetti preventivi.

Sintomi

• Dolori da attacco di cuore e sensazione di pressione dietro lo sterno ("angina pectoris" = "oppressione toracica")
• Possibile irradiazione al braccio sinistro, alla mascella inferiore, alla parte addominale superiore o alla schiena
• Agitazione, paura, nausea

Angina pectoris stabile

• I disturbi si manifestano sempre nelle stesse circostanze (riproducibili)
• Rapido miglioramento del dolore in stato di riposo
• Nessun peggioramento dei sintomi
• Non rappresenta un pericolo immediato, ma necessita di accertamenti e cure

Angina pectoris instabile

• Gli attacchi di dolore durano più a lungo rispetto all’angina pectoris stabile
• Si verificano in caso di sforzi minimi o a riposo
• Sintomi tipici dell’infarto cardiaco: battito cardiaco irregolare, affanno, paura di morire, nausea e „sudore freddo“
• Rischio elevato di infarto cardiaco

Cause e trattamento

Cause

Approvvigionamento insufficiente di ossigeno del miocardio dovuto alla costrizione delle arterie coronarie e a un flusso sanguigno ridotto.

• Nel 95% dei casi sclerosi coronaria (flusso sanguigno ridotto in seguito alla calcificazione delle arterie coronarie)
• Più raro: crampi delle arterie coronarie, difetto cardiaco o valvulopatia

Cause immediate di un attacco di angina pectoris

• Sforzo fisico
• Agitazione, rabbia, paura
• Freddo (nuotare nell’acqua fredda)
• Stomaco gonfio

Fattori di rischio (per malattie cardiocircolatorie)

• Non influenzabili
  • Infarto cardiaco/MCC in familiari di primo grado precedente al 55° anno d’età (uomini) o al 65° anno d’età (donne)
  • Età avanzata
  • Sesso: uomini più colpiti delle donne
• Influenzabili
  • Ipertensione arteriosa
  • Elevati valori di grassi nel sangue (colesterolo LDL, trigliceridi)
  • Sovrappeso
  • Diabete
  • Sindrome metabolica
  • Mancanza di movimento, fumo e stress continuo

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• ECG (elettrocardiogramma)
• Analisi del sangue (in particolare enzimi cardiaci)
• Esame con contrasto (angiografia coronarica con catetere cardiaco)

Possibili terapie

• Preparati a base di nitroglicerina e altri farmaci
• Palloncino per allargare i vasi sanguigni, stent a sostegno del vaso
• Operazione di bypass

Cosa posso fare da solo?

• Primo attacco
  • Mantenere la calma
  • Se i dolori a riposo non si attenuano rapidamente: chiamare il numero d’emergenza
  • Nel frattempo: prendere aria fresca e cercare di stare il più rilassati possibile con la parte superiore del corpo sollevata
• Angina pectoris nota: evitare attività fisiche faticose o altre cause scatenanti
• Assumere nitroglicerina (in caso di disturbi acuti)
  • Dovrebbe essere sempre a portata di mano
  • I dolori dovrebbero scomparire entro cinque minuti
  • Se i dolori perdurano oltre i 10 minuti: chiamare il numero d’emergenza

Eliminazione o riduzione di fattori di rischio

• Alimentazione povera di grassi e ricca di vitamine e fibre
• Sufficiente moto
• Peso corporeo normale (mantenere o recuperare)
• Rinuncia al fumo
• Pause regolari per rilassarsi
• Assunzione regolare dei farmaci (ad es. in caso di diabete e ipertensione arteriosa)

Ottieni i tuoi Consigli per la prevenzione personali.

Quando andare dal medico?

• Dopo la prima volta che si manifestano oppressione toracica e i dolori
• In caso di peggioramento dei dolori
• Se entro 10 minuti dall’assunzione dei medicamenti i disturbi non si attenuano
• Sintomi tipici dell’infarto cardiaco
  • Battito cardiaco irregolare, affanno, paura di morire
  • Nausea, „sudore freddo“
  • Vertigini o perdita della conoscenza

Ulteriori informazioni

Fondazione Svizzera di Cardiologia
www.swissheart.ch

Sinonimi

Angina pectoris, oppressione cardiaca